Realizar triagem por telefone; Encaminhar para tratamento específico; Avaliar a evolução do tratamento; Ajudar ativamente na resolução dos problemas do cotidiano; Promover a integração e a interlocução entre os profissionais envolvidos no caso; Monitorar e avaliar o caso; Fornecer suporte aos pacientes e seus familiares; Ajudar o paciente na solução de problemas; Desenvolver ações que mantenham a motivação do paciente para o tratamento; Manter-se alerta as mudanças nas necessidades e problemas …